Инфекционная служба


Инфекционная служба, сеть мед. учреждений, предназнач. для борьбы с инфекционной патологией и для предотвращения распространения опасных инфекций среди населения. В 1920—30-х гг. на Юж. Урале отмечалась высокая заболеваемость населения брюшным и сыпным тифом, малярией, бруцеллезом и др. инфекционными болезнями. Для изоляции заразных больных создавались спец. бараки инфекционного профиля, где осуществлялось их обследование и лечение. Первые типовые инфекционные корпуса на 100—150 коек в составе многопрофильных больниц были построены в послевоен. период в Чел., Еткуле, Коркино, Копейске, Златоусте, Магнитогорске, Миассе, Сатке и др. городах и районных центрах области. В 1961 на базе многопрофильной МСЧ «Челябметаллург-строй» был открыт типовой специализир. корпус инфекционного отделения на 150 коек (с 1981 в статусе инфекционного отделения клиники ЧГМИ), ставший впоследствии крупнейшей базой для развертывания структурных подразделений И. с. области. До 1967 врачи-инфекционисты Чел. обл. действовали в составе служб Гл. управления центра сан.-эпидеми-ологич. надзора. На фоне неблагоприятной сан.-эпидемиологич. обстановки на Юж. Урале в 1930—60-х гг. первоочередными задачами врачей-инфекционистов являлись раннее выявление больных и контактировавших с ними лиц, своеврем. госпитализация, точная диагностика и комплексное лечение. В янв. 1967 приказом Мин-ва здравоохранения СССР «О мерах дальнейшего развития и совершенствования инфекционной службы в стране» И. с. была реорганизована и передана в ведение Гл. управления леч.-профилактич. помощи Мин-ва здравоохранения РСФСР. В том же году при Чел. обл. отделе здравоохранения был создан коллегиальный методич. центр по рук-ву И. с. и назначен первый внештатный инфекционист области — Л. Ф. Ноговицына. В 1972—76 было построено 17 специализир. инфекционных корпусов (3 — для лечения взрослых, 3 — для детей, 11 — смешанных); организовано 46 кабинетов инфекционных заболеваний, 24 бактериологич. и 2 вирусоло-гич. лаборатории. Для повышения уровня методич. рук-ва И. с. создан обл. инфекционный организационно-методич. кабинет со штатной должностью врача-инфекциониста. К 1976 в состав И. с. Чел. обл. входило: 57 отделений (11— для лечения взрослых, 11 — для детей, 35 — смешанных), 71 кабинет инфекционных заболеваний (КИЗ): 46 — для взрослых, 15 — для детей, 10 — смешанных. Общий коечный фонд И. с. составлял 1668 мест. Особый вклад в развитие И. с. внесли зав. инфекционными отделениями: 3. А. Демченко (Магнитогорск), Л. П. Козьменко (Троицк), И. Т. Кононова (Аша), М. И. Мигранова ( Сатка), В. Ф. Мик-рикова (Копейск), Л. В. Пермитина (Чел.), И. Л. Петунина (Златоуст), В. Н. Селевина (Кыштым) и др. В 1980—90-х гг. продолжались укрепление материальной базы И. с., расширение ее структурной сети в городах и районах области, комплектация квалифицир. мед. кадрами. Большой вклад в развитие обл. И. с. внесли сотрудники кафедры инфекционных болезней ЧГМИ (действует с окт. 1944): они оказывали науч.-методич. и консультативно-диагностич. помощь практич. врачам-инфек-ционистам и структурным подразделениям службы. Особая роль в становлении И. с. области принадлежит первым зав. кафедрой — проф. И. Л. Банку и А. Д. Брискеру. В нач. 2000-х гг. И. с. Чел. обл. была представлена 37 стационарными отделениями в составе многопрофильных больниц и 1 инфекционной больницей (Верхней Уфалей), 66 КИЗами (54 — для взрослых, 12 — смешанных), 3 отделениями реанимации и интенсивной терапии (2 — в Чел., 1 — в Магнитогорске), 5 гор. центрами на базе инфекционных отделений больниц Чел. (центры по профилактике и лечению ВИЧ-инфекции, гепатитный, дисбактериоз-ный на базе клиники ЧГМА; центры нейроинфекции и по профилактике и лечению рожи на базе ГКБ № 8), а также обл. бруцеллезным центром на базе клиники ЧГМА. Общий коечный фонд составляет по области 2470 мест (для взрослых — 1222, для детей — 1248), из них диагностич.— 453. Лечение инфекционных больных осуществляется в соответствии с нормативными документами И. с. и обл. ме-дико-экон. стандартами. В крупных городах Чел. обл. внедряются новые методы диагностики инфекционных болезней: иммунофер-ментный анализ, микробиол. методики, методы молекулярной биологии. Бактериологич. обследование больных в большинстве отделений проводится в лабораториях своих ЛПУ, в 11 отделениях — на базе лабораторий службы сан.-эпидемиологич. надзора. Вирусологич. лаборатория Чел. на базе клиники ЧГМА является опорной по диагностике гриппа. В последнее время в инфекционных стационарах ежегодно регистрируется ок. 50 различных форм инфекционных заболеваний. В И. с. Чел. обл. работает ок. 150 врачей (ок. 130 инфекционистов и ок. 20 педиатров), неск. фельдшеров. Двадцать восемь врачей окончили клинич. ординатуру, 4 — канд. мед. наук (3 в Чел., 1 в Магнитогорске), 1 имеет звание засл. врача РФ. Инфекционные отделения городов и районов области возглавляют квали-фицир. врачи-инфекционисты: Н. Н. Гречу-щева, Н. Я. Кузьмина, Л. И. Селютина, Е. А. Стенько (Чел.), И. Г. Дубровин (пос. Роза), Н. Н. Кривцов (Миасс), Т. И. Логинова, Л. Н. Мышинская, Е. И. Чегодарь (Магнитогорск), Л. С. Касьянова (Кыштым), И. В. Кое-ва (Еманжелинск), Т. П. Савенкова (В. Уфа-лей), О. В. Цеховских (Златоуст) и др. Особое внимание уделяется подготовке кадров, проведению конф. и семинаров. Конф. посв. актуальным вопросам предотвращения распространения особо опасных инфекций, проблемам инфекций, характерных для Урал, региона (клещевой энцефалит, иксодовый клещевой боррелиоз, геморрагич. лихорадка с почечным синдромом и др.), диагностике и лечению наиб, часто встречающихся инфекций (кишечные инфекции, вирусные гепатиты и т. д.). Сотрудники кафедры инфекционных болезней ЧГМА выступают с науч. докладами на всерос. съездах врачей-инфекционистов. В соответствии с пост. 6-го съезда врачей-инфекцио-нистов (2003) о создании Всерос. об-ва вра-чей-инфекционистов принято решение об открытии его отделения в Челябинской обл. Врачами обл. И. с. проводится консультативная работа в приемных покоях и отделениях всех больниц области. Реализуется программа медико-гиги-енич. обучения населения, включающая выступления врачей-инфекционистов в обл. СМИ (в информационном вестнике «Календарь событий. Медицина», медико-просветительской газ. «На здоровье» и др. изданиях, в мед. программе «Здоровье» на обл. радио) по актуальным проблемам инфекционных болезней, выпуск методич. лит-ры, плакатов, проведение разъяснит.-профилактич. бесед.