Консультативно-диагностическая помощь


Консультативно-диагностическая помощь, медецинская помощь, оказываемая населению в амбулаторно-поликлинич. учреждениях, функционирующих самостоятельно или объедин. со стационарами. К.-д. п. населению, проживавшему на территории современной Челябинской обл., началась в последней четв. 18 в., получила развитие в 1860-х гг. (См.: Здравоохранение; Земская медицина.) После основания в окт. 1919 губздравотдела создавалась единая система здравоохранения, с 1923 организовывались учреждения, занимающиеся оказанием специализир. К.-д. п. Происходило совершенствование и развитие учреждений, оказывающих специализир. мед. помощь рабочим пром. предпр. (особенно хирургич., в частности травматологич.): обслуживание велось в заводских амбулаториях и поликлиниках, а также в гор. амбулаторно-поликлинич. учреждениях. В 1938 в городах Южного Урала (кроме Челябинска) насчитывалось 169 ЛПУ, оказывавших К.-д. п. (5 463 205 посещений в год), в т. ч. диспансеров, поликлиник и специализир. амбулаторий — 42 (3 554 579 посещений); в сел. местности — 184 ЛПУ, в т. ч. 51 — специализир. На 1 янв. 1946 в городах и рабочих поселках Чел. обл. (кроме Чел.) действовали 29 поликлиник и 49 амбулаторий. Наиболее крупными ЛПУ, оказывавшими специализир. К.-д. п., были: Магнитогорская заводская поликлиника, поликлиника МСЧ Урал. автомоб. завода им. И. В. Сталина в Миассе (ныне УралАЗ), поликлиники в Сатке и Копейске. В 1945 появились специалисты по лечению глазных болезней и отоларингологи в В. Уфалее, Карабаше, Кусе, Кыштыме, Чебаркуле, Сатке. В поликлиниках и амбулаториях имелось 14 рентгеновских аппаратов и 23 клинико-диагностич. лаборатории, однако лабораторные анализы и рентгеновские исслед. проводились в недостаточном кол-ве из-за нехватки оборудования и реактивов. Десять из 15 МСЧ не имели своих рентгеновских аппаратов, 8 — клинич. лабораторий. В послевоен. период происходило объединение больниц с поликлиниками (к кон. 1947 — 23 из 50 гор. больниц, без учета детских, туберкулезных, онкологич., психиатрич. и родильных домов), что способствовало укреплению диагностич. базы, улучшению качества оказания специализир. К.-д. п. населению. В соответствии с приказом Минздрава СССР в мае 1948 произошло объединение поликлиник и больниц 6 сел. районов. В настоящее время квалифицир. специализир. К.-д. п. населению 16 городов области оказывают 46 муниципальных гор. больниц, 14 детских больниц, 11 самостоят. поликлиник для взрослых, 15 детских поликлиник и 34 специализир. диспансера; населению 24 районов области — 22 ЦРБ, 1 ЦГБ, 12 гор. и поселковых больниц, 15 районных противотуберкулезных больниц и диспансеров, 3 кожно-венерологич. диспансера; первую врачебную К.-д. п. сел. населению — 50 сел. амбулаторий и 69 участковых больниц. Высококвалифицир. К.-д. п. населению области по всем специальностям оказывают обл. ЛПУ: больница клиническая (ЧОКБ) с консультативной поликлиникой на 500 посещений в смену, диагностич. центр (см. Диагностические центры) и организационно-методич. отдел; больница детская клиническая (ОДКБ) с консультативной поликлиникой на 150 посещений в смену; обл. клинич. психоневрологич. больница (см. Неврологическая служба); 7 обл. специализир. диспансеров, обл. стоматологич. поликлиника. По отд. специальностям К.-д. п. оказывают оснащ. совр. диагностич. аппаратурой крупные поликлиники и многопрофильные больницы Чел. и Магнитогорска. Обл. консультативная поликлиника — структурное подразделение ЧОКБ, оказывающее высококвалифицир. К.-д. п. по 28 врачебным специальностям. С 1938 консультативный прием производился в леч. корпусе больницы. Первыми врачами-консультантами были А. В. Быстренин, Г. Н. Череваткин, С. В. Шульц.. С 1950 консультативный прием жит. области велся в поликлинике Сов. района (проф. М. В. Бургсдорф, А. Л. Гинсбург, С. М. Калмановский, доцент И. Г. Скворцов; отоларинголог Н. В. Алфеева, окулист В. В. Белонашенцева и др.). В 1950 осуществлялся консультативный прием пациентов по 6 специальностям, в 1951 — по 9. В 1962 консультативная поликлиника разместилась во вновь построенном на территории больницы здании на 500 посещений в смену. Первая зав. поликлиникой — А. А. Астафьева, с 1956 — М. Е. Бернштейн, с 1987 — зам. гл. врача по поликлинике Г. А. Констанц. Кол-во посещений в 2001— 03 в ср. 141 283 в год, 563 в день. В 98% случаев пациенты могут получить консультации специалистов и пройти максимально полн. обследование в день обращения; этот показатель — лучший среди обл. больниц УрФО. Высокий уровень оказания К.-д. п. в ЧОКБ обеспечивается благодаря использованию новых технологий диагностики заболеваний и высокой квалификации специалистов, 75% врачей обл. консультативной поликлиники имеют 1-ю и высшую квалификационные категории, 2 врача — степ. канд. мед. наук; консультативный прием ведут зав. отделениями и сотрудники 8 клинич. кафедр ЧГМА. Диагностич. базой консультативной поликлиники является диагностич. центр (ДЦ) ЧОКБ. Благодаря организации совместной работы с ДЦ на высоком уровне проводятся обследования с помощью лабораторного и инструм. методов в консультативной поликлинике ЧОКБ. Практикуются такие формы К.-д. п., как выездные консультативные поликлиники и поездки кураторов на территории области (ежегодно 23—25 поездок); в составе бригад специалисты параклинич. служб. Организацией плановой выездной К.-д. п. населению области занимается организационно-методич. отдел. В 2001—03 кол-во выездных консультативных поликлиник увеличилось в 2 раза (с 6 до 12); в 2003 они были организованы в Бред., Варн., Верхнеурал., Еткул. (2), Нагайбак., Нязепетров., Окт., Троицком, Чебаркул. (2) р-нах и Озерске. Ежегодно консультации получают более 3 тыс. чел. Диагностич. базой МСЧ администрации Магнитогорска и ОАО «ММК» (гл. врач — д-р мед. наук М. В. Шеметова) является диагностич. центр. Четыре больницы Магнитогорска оказывают высококвалифицир. К.-д. п. почти по всем специальностям, имеющимся в ЧОКБ, взрослому населению города и примыкающих к нему 4 районов (Агапов., Нагайбак., Кизил., Верхнеурал.). Диагностич. центр действует также в Златоусте.