Медико-Дозиметрический регистр граждан, подвергшихся радиационному воздействию


Медико-дозиметрический регистр граждан, подвергшихся радиационному воздействию. Регистр граждан, подвергшихся аварийному облучению в Уральском регионе, создан и поддерживается в Уральском научно-практическом центре радиационной медицины (УНПЦ РМ) Федерального медико-биол. агентства и является основой медико-дозиметрич. базы данных (МДБД). МДБД содержит уник. информ., получ. за более чем 50-летний период наблюдений за ра-диоэкол. обстановкой в басс. р. Течи и на терр. Восточно-Уральского радиоактивного следа (ВУРС), а также информ. о состоянии здоровья населения, подвергшегося хронич. облучению. МДБД используется для мед. наблюдения за облуч. населением и анализа отдал. последствий радиационного воздействия. В наст. время в МДБД содержатся сведения о 119 тыс. чел. База данных включает след. блоки (регистры). Регистр идентификации содержит набор признаков, идентифицирующих конкретного человека и его связь с радиационными ситуациями на р. Тече и терр. ВУРСа. В регистр также включены информ. о жизн. статусе человека (жив или умер), его адрес, дата установления жизн. статуса. Регистр диагнозов сформирован на основании результатов многолетних мед. обследований населения начиная с 1951. Регистр причин смерти содержит информ. о датах, местах и причинах смерти облучившихся лиц, их детей и внуков. Регистр формируется на основе актов о смерти, собранных на терр. 5 районов Чел. (Аргаяш., Касл., Красно-арм., Кунашак., Соснов.) и 2 районов Курганской (Далматовский и Катайский) обл. за период с 1950. Регистр содержания радионуклидов в теле. В нем сосредоточены результаты прижизн. измерений содержания 90Sr и 137Cs во всем теле человека, его зубах, лобной кости и моче (первичные спектры излучения от человека, получ. на установке СИЧ-9.1; прямые измерения бета-метрии зубов и лобной кости, а также данные радиохим. анализов мочи). Регистр семейного анамнеза включает информ. из похоз. книг и формализ. амбулаторных карт о степ. родства лиц, включ. в МДБД. Регистр мест проживания содержит информ. о сроках и местах проживания лиц, включ. в МДБД, на наблюдаемой терр. (2 района Чел. обл. и 2 — Курганской). Регистр индивидуальных доз состоит из неск. файлов: дозы облучения кр. костного мозга, рассчит. на основе прямых измерений содержания радионуклидов в организме; динамика доз в нек-рых органах и тканях человека, рассчит. по дозиметрич. моделям (кр. костный мозг, костные поверхности, мягкие ткани, ниж. и верх. отделы толстого кишечника); дозы облучения эмбриона и плода; гонадные дозы облучения чл. когорты побережья р. Течи, проживавших на территории Чел. обл. Для обновления МДБД организован процесс отслеживания жизн. статуса включ. в него лиц (для чего направляются запросы в адресные бюро Курганской и Чел. обл.). Пополнение мед. информ. производится по результатам обследований врачами УНПЦ РМ (амбулаторно, в стационаре и при диспансерном осмотре) облуч. населения в местах его компактного проживания. Данные, содержащиеся в осн. регистрах МДБД, практически полностью зашифрованы, что обеспечивает сохранение врачебной тайны и повышает качество ввода информ. На основе МДБД в УНПЦ РМ организован Единый компьютерный регистр (ЕКР) лиц, подвергшихся воздействию радиации в результате аварий на ПО «Маяк». ЕКР формирует список облуч. лиц; осуществляет сбор, накопление и анализ информ. о состоянии здоровья облуч. населения, а также о причинах, приводящих к смерти. ЕКР делится на 3 уровня (регистра): полн., базовый и рабочий. Полн. установлен в регион. центре нац. радиацион-но-эпидемиологич. регистра на базе УНПЦ РМ, содержит информ. обо всех лицах, включ. в ЕКР. Базовые ведутся отд. мед. учреждениями Курганской, Свердловской и Чел. обл.; в них содержится информ. о лицах, включ. в ЕКР и проживающих на терр. этих областей. Рабочие регистры установлены в центр. районных и городская больницах адм.-территориальных образований Курганской, Свердловской и Чел. обл. (в местах проживания наибольшего кол-ва облуч. граждан) и содержат информ. о лицах, включ. в ЕКР и проживающих на терр. этих адм. образований. ЕКР предназначен для создания информационной базы с целью оптимизации социальной и радиационной защиты, а также мед. обслуживания облуч. граждан; информационного обеспечения органов гос. власти и местного самоуправления данными о состоянии здоровья, дозах облучения, жизн. и социальном статусе лиц, подвергшихся радиационному облучению и пострадавших от радиационного воздействия; принятия решений, направл. на организацию социальной и радиационной защиты населения; обеспечения возможности прогнозирования компетентными органами мед. последствий облучения населения и поиска оптим. путей их снижения. (См. также Медицинские последствия облучения населения.)