Государственная санитарно-эпидемиологическая служба


Государственная санитарно-эпидемиологическая служба РФ в Челябинской области, федеральная гос. служба, осуществляющая сан.-эпидемиологич. надзор за выполнением действующего сан. законодательства, способствующая обеспечению сан.-эпидемиологич. благополучия населения области, сохранению и укреплению его здоровья. Является неотъемлемой частью системы отеч. здравоохранения, в основе ее — профилактич. направление медицины. Первые указания о зарождении сан. дела в России появились более 3 веков назад, когда указом царя в рамках Первой аптекарской палаты была образована «застава против заразных болезней» — прототип совр. сан.-карантинных пунктов, действующих на всех границах РФ. После выхода в 1864 «Положения о земских учреждениях» в губерниях и уездах были созданы сан. комиссии или бюро, общест. сан. попечительства. На Урале в 1872 была учреждена должность губерн. сан. врача, организована сан. комиссия из земских врачей Пермской губ. под рук-вом И. И. Молессона. В 1914 в Оренб. губерн. земской управе (см. Земства), к к-рой относился и Челябинский уезд, сан. отдел состоял из зав., 4 сан. врачей и 4 фельдшеров; в Чел. уезде была создана первая бактериологич. лаборатория. Особое внимание сан. отдел уделял борьбе с инфекционными заболеваниями среди населения. В Чел. уезде, насчитывавшем 400 тыс. жит., были широко распространены эпидемии малярии, сыпного, возвратного и брюшного тифов, трахома, холера, туберкулез и сиб. язва; положение усугубилось в период Гражданской войны, разрухи и голода 1921—22. При губздравотделе 1 сент. 1919 был создан санподотдел (зав. Н. Л. Лебединский). По типу губерн. создавались санподотделы в уездных городах: Верхнеуральске, Златоусте, Кургане, Троицке. Датой образования Гос. сан.- эпидемиологич. службы страны считается 15 сент. 1922, когда был принят декрет СНК РСФСР — первый общегос. закон, определивший структуру и задачи сан.-эпидемиологич. службы как гос. сан.-контрольного органа. Кроме борьбы с инфекционными заболеваниями перед службой были поставлены задачи охраны окружающей среды, контроля за условиями труда, быта, питания населения, охраны здоровья детей. Пост. СНК РСФСР от 8 окт. 1927 было утверждено «Положение о санитарных органах Республики», в к-ром подробно излагались обязанности и права сан. организации. В период индустриализации при больницах новостроек создавались сан. бюро, сан.-гигиенич. станции. Контроль за обеспечением населения доброкачеств. водой и организацией питания, стр-во бань и санпропускников, дезинфекционные работы, своеврем. противоэпидемиологич. меропр. позволили остановить распространение инфекционных болезней. С 1933 предупредит. сан. надзором занялись созданные гос. сан. инспекции, а текущий сан.-эпидемиологич. надзор осуществляли санэпидстанции. В 1934 Чел. стал обл. центром, на базе сан.-бактериологич. лаборатории была создана обл. сан.-гигиенич. станция; на базе санпропускника организована первая в области дезинфекционная станция. Всего в области в 1934 работали 42 сан. врача. На 1 сан. врача приходилось по 2 пом. и по 1 госсанинспектору. В 1936 была построена первая в области типовая дезинфекционная станция в Златоусте. К 1940 в области были ликвидированы холера, натур. оспа, возвратный тиф; значит.снижена заболеваемость сыпным тифом и малярией. С 1938 работают противобруцеллезная станция, противокоревая лаборатория. В 1939 впервые начато проведение прививок против дифтерии. В 1939 в Чел. была открыта гор. санэпидстанция, ее возглавила врач Е. М. Миронова. К началу Великой Отечественной войны в Челябинской обл. функционировали 15 санэпидстанций и 2 дезстанции. В июле 1941 на базе обл. сан.-гигиенич. станции организована обл. санэпидстанция (ныне ФГУП «Центр Государственного санитарно-эпидемиологического надзора по Челябинской области»). Особую значимость сан.-противоэпидемич. меропр. в годы войны обусловила эвакуация в область из прифронтовых районов более 200 крупных предпр., сотен науч. и культ. учреждений. Население области пополнилось на 300 тыс. чел., прибыло 35 тыс. детей из детских домов. (См. Эвакуация и реэвакуация.) Выросла заболеваемость сыпным тифом, малярией, кишечными инфекциями. В 1943 в области функционировало 29 сан.-эпидемиологич. станций, в 12 городах были развернуты сан.-бактериологич. лаборатории. Организация чрезвычайных противоэпидемич. комиссий, санпропускников, строгий контроль за питанием и водоснабжением населения и др. сан.-гигиенич. меропр. позволили избежать эпидемий инфекционных заболеваний. В 1949 санэпидстанций в области стало 44; кроме того, имелось 32 противомалярийные и 2 противобруцеллезные станции. 23 янв. 1951 был ликвидирован эпидотдел при облздравотделе. Облсанэпидстанция объединилась с обл. противобруцеллезной и противомалярийной станциями. В 1954 функции госсанинспекций переданы сан.-эпидемиологич. станциям. Объединение функций предупредит. сан. надзора и текущего сан.-эпидемиологич. надзора в единой службе было окончательно осуществлено пост. Сов. Мин. СССР от 29 окт. 1963 «О государственном санитарном надзоре в СССР». Гл. сан.-эпидемиологич. управлению Минздрава СССР были предоставлены права по разработке и утверждению гигиенич. норм, сан.-гигиенич. и противоэпидемич. правил по всем вопросам гигиены и эпидемиологии, обязат. для выполнения всеми гос. к-тами, ведомствами. Ист. роль в развитии службы сыграл закон РСФСР «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (19 апр. 1991), в к-ром впервые в истории страны законодательно были определены не только функции гос. сан.- эпидемиологич. учреждений, но и органов местного самоуправления, рук. предпр., учреждений и граждан по обеспечению санэпидблагополучия. Госсанэпидслужба впервые получила статус федеральной, она была выведена из подчинения местным органам исполнительной власти и здравоохранения, введено федеральное финансирование госсанэпидучреждений; управление службой стало осуществляться по вертикальному принципу. 30 марта 1999 был принят новый федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», к-рый отражает совр. подход к системе регулирования общест. отношений в сфере обеспечения сан.-эпидемиологич. благополучия населения и определяет направленность действий по реализации его осн. положений. В этот период началось поэтапное реформирование Гос. сан.- эпидемиологич. службы РФ в области на основе «Концепции развития и укрепления Госсанэпидслужбы области на период до 2010 года». Одной из первых в России была реорганизована Госсанэпидслужба Чел. В ходе реформирования службы путем ликвидации маломощных центров Госсанэпиднадзора и их присоединения к ближайшим крупным центрам с развитой лабораторной базой сеть учреждений службы в 1991—99 сократилась на 13 учреждений. Произошло улучшение материально-техн. базы мн. учреждений. Санэпидслужба области включает 36 гор. и районных центров Госсанэпиднадзора и 2 гор. дезинфекционные станции. Под госсанэпиднадзором находится 47 тыс. объектов, ежегодно проводится более 90 тыс. обследований объектов, более 2 млн лабораторных исслед., испытаний и инструм. измерений. В учреждениях Госсанэпидслужбы трудится более 3 тыс. чел., в т. ч. более 506 врачей; среди них 12 засл. врачей РФ, 11 заслуженный работников здравоохранения, 70 отличников здравоохранения, 2 почет. работника Госсанэпидслужбы России. В службе работают также лаборанты, инженеры, программисты, биологи, химики, юристы и др. специалисты. Высокому уровню работы службы способствует совр. оснащенность лабораторно-измерит., компьютерной, автомоб., организационной техникой. Учреждения Госсанэпидслужбы имеют в своем распоряжении совр. микроскопы, полярографы, газоанализаторы; используют самые прогрессивные физико-хим. методы исслед.: газовую и жидкостную хроматографию, атомно-абсорбционную спектрометрию, полимеразную цепную реакцию; растет число электрохим. и флюорометрич. исслед. В Госсанэпидслужбе осуществляется мониторинг эпидемиологич., сан.-гигиенич. и радиационной обстановки в области, компьютеризация производств., адм.-финанс. и кадровых процессов, внедрение совр. информационных технологий. Специалисты службы постоянно выступают в СМИ с пропагандой здорового образа жизни и информ. по вопросам профилактики соматич. и инфекционных заболеваний. Ежегодно вносится более 250 тыс. предложений по устранению сан. нарушений. В 65 тыс. очагов инфекционных заболеваний Госсанэпидслужбой проводятся экстр. меропр. для предупреждения их распространения, выполняется ок. 30 тыс. дезинфекционных обработок. Госсанэпидслужбой в области в ср. ежегодно забраковывается более 5 тыс. партий продуктов питания, за грубые сан. правонарушения отстраняются от работы ок. 5 тыс. чел., для устранения выявл. нарушений приостанавливается эксплуатация 4,5 тыс. объектов. В стране и области были ликвидированы массовые эпидемич. вспышки чумы, малярии, оспы, сиб. язвы, полиомиелита; заболеваемость дифтерией, тифами сведена к спорадич. Усилиями Госсанэпидслужбы области, орг-ций и учреждений здравоохранения, прав-ва области, глав муниципальных образований и гл. гос. сан. врачей всех уровней, а также специалистов гигиенич. и эпидемиологич. профилей в Челябинской обл. достигнута стабилизация санэпидобстановки. Госсанэпидслужба РФ в Челябинской обл. использует новые методологич. подходы для повышения эффективности сан.-противоэпидемич. меропр., обеспечения науч. обосн. слежения, анализа и прогнозирования ситуации в области. В разные годы Госсанэпидслужбу в Челябинской обл. возглавляли; В. И. Серебряков (1941—43), Г. Ф. Поллак (1943—50), Р. С. Алексеева (1950—55), В. А. Мананникова (1955—63), П. В. Емельянов (1963—64), Л. М. Павлова (1965—79), А. И. Медведев (1979-87); с 1987 — А. П. Гаврилов.