Инфекционная служба


Инфекционная служба, сеть медецинских учреждений, предназнач. для борьбы с инфекционной патологией и для предотвращения распространения опасных инфекций среди населения. В 1920—30-х гг. на Южном Урале отмечалась высокая заболеваемость населения брюшным и сыпным тифом, малярией, бруцеллезом и др. инфекционными болезнями. Для изоляции заразных больных создавались спец. бараки инфекционного профиля, где осуществлялось их обследование и лечение. Первые типовые инфекционные корпуса на 100—150 коек в составе многопрофильных больниц были построены в послевоен. период в Чел., Еткуле, Коркино, Копейске, Златоусте, Магнитогорске, Миассе, Сатке и др. городах и районных центрах области. В 1961 на базе многопрофильной МСЧ «Челябметаллургстрой» был открыт типовой специализир. корпус инфекционного отделения на 150 коек (с 1981 в статусе инфекционного отделения клиники ЧГМИ), ставший впоследствии крупнейшей базой для развертывания структурных подразделений И. с. области. До 1967 врачи-инфекционисты Чел. обл. действовали в составе служб Главного управления центра сан.-эпидемиологич. надзора. На фоне неблагоприятной сан.-эпидемиологич. обстановки на Южном Урале в 1930—60-х гг. первоочередными задачами врачей-инфекционистов являлись раннее выявление больных и контактировавших с ними лиц, своеврем. госпитализация, точная диагностика и комплексное лечение. В янв. 1967 приказом Мин-ва здравоохранения СССР «О мерах дальнейшего развития и совершенствования инфекционной службы в стране» И. с. была реорганизована и передана в ведение Главного управления леч.-профилактич. помощи Мин-ва здравоохранения РСФСР. В том же году при Чел. обл. отделе здравоохранения был создан коллегиальный методич. центр по рук-ву И. с. и назначен первый внештатный инфекционист области — Л. Ф. Ноговицына. В 1972—76 было построено 17 специализир. инфекционных корпусов (3 — для лечения взрослых, 3 — для детей, 11 — смешанных); организовано 46 кабинетов инфекционных заболеваний, 24 бактериологич. и 2 вирусологич. лаборатории. Для повышения уровня методич. рук-ва И. с. создан обл. инфекционный организационно-методич. кабинет со штатной должностью врача-инфекциониста. К 1976 в состав И. с. Чел. обл. входило: 57 отделений (11 — для лечения взрослых, 11 — для детей, 35 — смешанных), 71 кабинет инфекционных заболеваний (КИЗ): 46 — для взрослых, 15 — для детей, 10 — смешанных. Общий коечный фонд И. с. составлял 1668 мест. Особый вклад в развитие И. с. внесли зав. инфекционными отделениями: З. А. Демченко (Магнитогорск), Л. П. Козьменко (Троицк), И. Т. Кононова (Аша), М. И. Мигранова ( Сатка), В. Ф. Микрикова (Копейск), Л. В. Пермитина (Челябинск), И. Л. Петунина (Златоуст), В. Н. Селевина (Кыштым) и др. В 1980—90-х гг. продолжались укрепление материальной базы И. с., расширение ее структурной сети в городах и районах области, комплектация квалифицир. мед. кадрами. Большой вклад в развитие обл. И. с. внесли сотрудники кафедры инфекционных болезней ЧГМИ (действует с окт. 1944): они оказывали науч.-методич. и консультативно-диагностич. помощь практич. врачам-инфекционистам и структурным подразделениям службы. Особая роль в становлении И. с. области принадлежит первым зав. кафедрой — проф. И. Л. Банку и А. Д. Брискеру. В нач. 2000-х гг. И. с. Чел. обл. была представлена 37 стационарными отделениями в составе многопрофильных больниц и 1 инфекционной больницей (Верхний Уфалей), 66 КИЗами (54 — для взрослых, 12 — смешанных), 3 отделениями реанимации и интенсивной терапии (2 — в Чел., 1 — в Магнитогорске), 5 гор. центрами на базе инфекционных отделений больниц Чел. (центры по профилактике и лечению ВИЧ-инфекции, гепатитный, дисбактериозный на базе клиники ЧГМА; центры нейроинфекции и по профилактике и лечению рожи на базе ГКБ № 8), а также обл. бруцеллезным центром на базе клиники ЧГМА. Общий коечный фонд составляет по области 2470 мест (для взрослых — 1222, для детей — 1248), из них диагностич.— 453. Лечение инфекционных больных осуществляется в соответствии с нормативными документами И. с. и обл. медико-экон. стандартами. В крупных городах Чел. обл. внедряются новые методы диагностики инфекционных болезней: иммуноферментный анализ, микробиол. методики, методы молекулярной биологии. Бактериологич. обследование больных в большинстве отделений проводится в лабораториях своих ЛПУ, в 11 отделениях — на базе лабораторий службы сан.-эпидемиологич. надзора. Вирусологич. лаборатория Чел. на базе клиники ЧГМА является опорной по диагностике гриппа. В последнее время в инфекционных стационарах ежегодно регистрируется ок. 50 различных форм инфекционных заболеваний. В И. с. Чел. обл. работает ок. 150 врачей (ок. 130 инфекционистов и ок. 20 педиатров), неск. фельдшеров. Двадцать восемь врачей окончили клинич. ординатуру, 4 — канд. мед. наук (3 в Чел., 1 в Магнитогорске), 1 имеет звание засл. врача РФ. Инфекционные отделения городов и районов области возглавляют квалифицир. врачи-инфекционисты: Н. Н. Гречущева, Н. Я. Кузьмина, Л. И. Селютина, Е. А. Стенько (Челябинск), И. Г. Дубровин (пос. Роза), Н. Н. Кривцов (Миасс), Т. И. Логинова, Л. Н. Мышинская, Е. И. Чегодарь (Магнитогорск), Л. С. Касьянова (Кыштым), И. В. Коева (Еманжелинск), Т. П. Савенкова (Верхний Уфалей), О. В. Цеховских (Златоуст) и др. Особое внимание уделяется подготовке кадров, проведению конф. и семинаров. Конф. посв. актуальным вопросам предотвращения распространения особо опасных инфекций, проблемам инфекций, характерных для Урал. региона (клещевой энцефалит, иксодовый клещевой боррелиоз, геморрагич. лихорадка с почечным синдромом и др.), диагностике и лечению наиб. часто встречающихся инфекций (кишечные инфекции, вирусные гепатиты и т. д.). Сотрудники кафедры инфекционных болезней ЧГМА выступают с науч. докладами на всерос. съездах врачей-инфекционистов. В соответствии с пост. 6-го съезда врачей-инфекционистов (2003) о создании Всерос. об-ва врачей-инфекционистов принято решение об открытии его отделения в Челябинской обл. Врачами обл. И. с. проводится консультативная работа в приемных покоях и отделениях всех больниц области. Реализуется программа медико-гигиенич. обучения населения, включающая выступления врачей-инфекционистов в обл. СМИ (в информационном вестнике «Календарь событий. Медицина», медико-просветительской газ. «На здоровье» и др. изданиях, в мед. программе «Здоровье» на обл. радио) по актуальным проблемам инфекционных болезней, выпуск методич. лит-ры, плакатов, проведение разъяснит.-профилактич. бесед.